Zieloffene Suchttherapie

Trotz der guten Erfolge von Behandlungen zur Entwöhnung und des flächendeckenden bundesweiten Therapieangebotes bei Sucht werden nur ca. 15% der Abhängigen mit dieser Therapieform erreicht. Für Suchtkranke stellt das Abstinenzparadigma eine hohe Hürde dar: Aus Angst vor dem Entzug werden Entwöhnungsbehandlungen häufig abgelehnt. Da der erste Schritt schon übergroß erscheint, wird gar nicht erst der Versuch gewagt, vom Alkohol bzw. anderen Suchtmitteln wegzukommen. Weiterhin kann das Ziel einer dauerhaften Abstinenz von Alkohol und anderen Substanzen im längerfristigen Verlauf auch bei mehrmaligen Entwöhnungsbehandlungen trotz hoher Motivation von Patienten nicht immer erreicht werden, sodass alternative Behandlungsziele im Interesse dieser Gruppe von Patienten erforderlich sind. Wenn das Ziel der dauerhaften Abstinenz zu hoch ist: Eventuell lässt sich ja der Schaden durch die suchtauslösenden Substanzen wenigstens eindämmen bzw. minimieren.

Kritisch zu hinterfragen ist allerdings, inwiefern eine Integration zieloffener Therapie von Suchterkrankungen in das bisherige abstinenzorientierte Suchthilfesystem möglich ist. Gerade bei einer stationären Entwöhnungsbehandlung ist kaum vorstellbar, in den entsprechenden Einrichtungen mit dem Ziel der Abstinenz Programme zur Trinkmengenreduktion zu integrieren, die den Konsum von Alkohol oder anderen Suchtmitteln einschließen bzw. zulassen. Daher werden Angebote zieloffener Suchttherapie primär im ambulanten Suchthilfesystem umgesetzt. Für die Oberberg Fachkliniken bleibt bei der stationären Entwöhnungsbehandlung das Abstinenzziel weiterhin die primäre Therapieoption. Ergänzt wird das Angebot durch Ansätze der zieloffenen Suchttherapie in den Tageseinrichtungen.